A rándulás fajtái, kialakulása, tünetei, kezelése, megelőzése

A rándulás mozgásszervrendszerünk egyik fontos részénél, az ízületeinknél bekövetkező kisebb sérülés. Csontjaink az ízületi tokban kapcsolódnak egymáshoz. Az ízületi tok, a szalagok biztosítják a csontok mozgathatóságukat, de az egymáshoz kapcsolódás szilárdságát is.

Rosszul kivitelezett mozdulat során nem ritkán előfordul, hogy a csontvégződések jobban vagy a nem megfelelő irányban távolodnak el egymástól. Ekkor a szalagok meghúzódnak, akár részben el is szakadhatnak, de a hirtelen mozdulat után a csontok visszatérnek eredeti helyzetükbe. Ez a rándulás. Bármelyik ízületünknél előfordulhat, de gyakoribb a boka, térd, könyök, váll, csukló, ujjak ízületeinél. 

Mi a különbség a rándulás és a ficam között?

A rándulást és a ficamot fontos elhatárolnunk egymástól, bár hasonló helyzetekben és hasonló mozdulatok során történik mindkét baleset. Lényeges különbség, hogy bár az ízületi tokban találkozó csontvégződések mindkét esetben eltávolodnak egymástól, ficam esetében a csontok rendellenes helyzetben maradnak, az ízületi tokból kiszakadva.

A rándulás fajtái

A rándulást csoportosíthatjuk aszerint, melyik ízületnél történt, vagy a sérülés súlyossága szerint. 

1. Amennyiben a rándulás kisebb ízületnél történik (pl. ujjak) és nem jár a szalagok sérülésével, átmeneti kellemetlenségen kívül nem jelent egyebet.
2. Nagyobb ízületet érintő rándulás, pl. váll, térd, boka, és a szalagok részleges vagy teljes szakadása esetén, kezelésre szorul a rándulás. 

Mitől alakul ki a rándulás?

A rándulás rosszul sikerült mozdulatnál, külső erőbehatásra történik, akár sportolás közben vagy hétköznapi mozgás során is előfordulhat. Nagyobb a kockázata, ha

• örökletesen vagy korábbi sérülésből adódóan lazák a szalagok,
• nem melegítettünk be sportolás előtt,
• mozgásszegény életmód mellett akár kisebb mozgástevékenység végzésekor,
• egyenlőtlen talajon járunk,
• rossz a mozgáskoordinációnk.

Milyen tünetekkel jár a rándulás?

Amikor megrándul egy ízületünk, azonnal megérezzük. A hirtelen belenyilalló fájdalom rendszerint hamar elmúlik, de előfordulhat, hogy

• a boka- vagy térdszalagok meghúzódnak, 
• akár részleges szalagszakadással is járhat,
• véraláfutásos lesz a terület,
• megduzzad a megrándult ízület környéke,
• tartósabb a fájdalom.

Hogyan diagnosztizálják a rándulást?

Enyhébb rándulás esetén, tehát, amennyiben hamar elmúlik a fájdalom, nem akadályozza a mozgást,  nem szükséges orvoshoz fordulni. Ha a tünetek nem múlnak, felmerül a kétség, hogy valóban csak rándulásról van-e szó.

Az ortopéd orvos meghallgatja a sérülés történetét, fizikálisan megvizsgálja az ízületet, ellenőrzi mozgástartományát, szemrevételezi a tüneteket. Esetleges ficam, törés kizárására szükséges lehet röntgenvizsgálat, a szalagok állapotát ultrahangos, CT, MRI vizsgálattal ellenőrizheti, amennyiben szükségesnek ítéli.

A rándulás kezelése

A rándulás kezelése a sérülés súlyosságától függ: enyhébb esetben alkalmazhatunk jól bevált házi módszereket. Csak abban az esetben szorulunk orvosi kezelésre vagy gyógytornász segítségére, ha a tünetek nem javulnak.

• Kisebb rándulás esetén masszírozzuk meg gyengéden, majd mozgassuk át óvatosan az ízületet. Sok esetben ezután helyreáll a fájdalommentes mozgathatósága.
• Amennyiben erős fájdalmat érzünk, nem tudjuk jól használni az érintett ízületet, pihentessük néhány napig.
• A duzzadt ízületet hűtsük, krémezzük fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő krémmel.
• A meghúzódott boka-és/vagy térdszalagot ízületrögzítővel stabilizálhatjuk.
• Fizikoterápiás eszközökkel, tapinggel enyhíthető a fájdalom, és gyorsítható a gyógyulás. 
• Ha a rándulás a térd- és/vagy bokaszalagok sérülését okozta, a kezelést arra vonatkozólag kell folytatni.

Másképpen kell kezelnünk a gyerekeknél a rándulást?

Intenzív játék, mozgás során a gyerekeknél is előfordulhat rándulás. Nyugtassuk meg, kis pihenést figyelemeltereléssel iktassunk be. Amennyiben nem jelentős a sérülés, miután megfeledkezett róla a gyerek, folytatja a mozgást. Ha ekkor ismét fájlalja a megrándult ízületet, vigyük orvoshoz egy esetleges komolyabb sérülés kizárására.

• Ne hintáztassuk, lengessük, emeljük a gyereket a kezénél fogva, ehelyett a hónalja alatt fogjuk át. Így megelőzhetünk egy gyakori sérülést: a könyök, csukló, váll rándulását.

Milyen hosszú a gyógyulási idő?

A rándulás gyógyulása a sérülés súlyosságától függ: akár azonnal, negyedórás pihenő, de legfeljebb néhány nap kímélet után folytathatjuk megszokott tevékenységeinket. Amennyiben a rándulás boka- és/vagy térdszalag sérüléssel járt, akár 6-8 hetet is igénybe vesz a gyógyulás.  

Hogyan előzhető meg a rándulás?

A rándulás sokszor banális eset, a véletlennek tulajdonítjuk, sok esetben azonban magunk is tehetünk róla, így akár meg is előzhetjük.

• A bokát jól tartó lábbelit hordjunk, sportoláshoz megfelelő sportcipőt viseljünk.
• Mozgás előtt melegítsünk be.
• Fáradtan ne sportoljunk.
• Ne kapkodjunk, ne rohanjunk a járművek után.